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Ch02 Unit1 ‫ﻣﻨﺘﺪىاﻟﺘﻌﻠﯿﻢ اﻟﺜﺎﻧﻮي اﻟﺠﺰاﺋﺮي‬ ‫ﺍﻻﺴﺘﺎﺫ ‪ :‬ﺒﻭﺍﻟﺭﻴﺵ ﺍﺤﻤﺩ‬ ‫ﻤﺜﻘﻥ ﺍﻟﻘل‬ ‫‪http://bacbac.ahlamuntada.com/index.htm‬‬ ‫‪http://www.p48.75.fr/bac/forum/index.php‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺍﻟﺘﻌﻠﻤﻲ ‪ :2‬ﺍﻟﺘﺤﻭﻻﺕ ﺍﻟﻁﺎﻗﻭﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻭﺤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻌﻠﻤﻴﺔ‪:

Ch01 Unit01 02 03 ‫ﻣﻨﺘﺪى اﻟﻄﻮر اﻟﺜﺎﻧﻮي ‪http://bacbac.ahlamuntada.com/index.htm‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺍﻷﻭل‪ :‬ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻠﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻭﺤﺩﺓ ﺍﻷﻭﻟﻰ‪ :‬ﺘﺭﻜﻴﺏ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻥ‬ ‫ﺍﻟﺘﻤﺭﻴﻥ ‪:1‬‬ ‫ﻴﻬﺩﻑ ﺍﻟﺘﻤﺭﻴﻥ ﺇﻟﻰ ﻁﺭﺡ ﻤﻔﻬﻭﻡ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﺎﺌﻥ‪.‬‬ ‫ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻤﻨﺤﻨﻴﺎﺕ ﺒﺼﻭﺭﺓ ﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﺒﻌﺩ ﺘﻘﺴﻴﻤﻬﺎ ﺇﻟﻰ ‪ 3‬ﻤﺭﺍﺤل ﻴﺼـل ﺍﻟﺘﻠﻤﻴـﺫ ﺇﻟـﻰ‬ ‫ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺘﺯﺍﻴﺩ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﺒﻨﻔﺱ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴﻜﺭ ﺍﻟﻐﻠﻭﻜﻭﺯ‪.‬‬ ‫ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺜﺒﺎﺕ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺯﺭﻋﺘﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻴﻜﻭﻥ ﺒﻌﺩ ﺍﺴﺘﻬﻼﻙ ﻜل ﺍﻟﻐﻠﻭﻜـﻭﺯ‬ ‫ﻟﻌﺩﻡ ﻗﺩﺭﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻟﺴﻜﺭ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﺴﻁ ﻭﻫﻭ ﺍﻟﻠﻜﺘﻭﺯ‪.‬‬ ‫ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﻴﻔﺴﺭ ﺍﻟﺘﻠﻤﻴﺫ ﻨﻤﻭ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻓﻘﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺯﺭﻋﺔ ﺃ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻭﻥ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴـﺎ‬ ‫ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴﻜﺭ ﺍﻟﻠﻜﺘﻭﺯ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻘﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺇﻨﺯﻴﻡ ‪-β‬ﻏﻠﻜﺘﻭﺴـﻴﺩﺍﺯ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤـﺎ ﻻ‬ ‫ﺘﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺯﺭﻋﺔ ﺏ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻟﻠﻜﺘﻭﺯ ﻜﻤﺼﺩﺭ ﻟﻠﻁﺎﻗﺔ ﻭﻫﻲ ﻏﻴﺭ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺘـﺎﺝ‬ ‫ﺇﻨﺯﻴﻡ ‪-β‬ﻏﻠﻜﺘﻭﺴﻴﺩﺍﺯ‪.‬‬ ‫ﻴﺘﺴﺎﺀل ﺍﻟﺘﻠﻤﻴﺫ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺒﺎﻴﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺴﻼﻟﺘﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﻗﺩﺭﺘﻬﻤﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴـﻜﺭ‬ ‫ﺍﻟﻠﻜﺘﻭﺯ ﻤﻊ ﺍﻟﻌﻠﻡ ﺃﻥ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴﻜﺭ ﺃﺤﺎﺩﻱ ﻫﻭ ﺍﻟﻐﻠﻭﻜﻭﺯ‪.‬‬ ‫ﻴﻤﻜﻥ ﻜﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺯﻤﻥ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﻟﺘﺤﻔﻴﺯ ﻤﻭﺭﺜﺔ ﻟﻐﺭﺽ ﺘﺭﻜﻴﺏ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨـﻼل‬ ‫ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺍﻟﺯﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺘﻭﻗﻑ ﺍﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺃﻋﺩﺍﺩ ﺍﻟﺒﻜﺘﺭﻴﺎ ﻭﺒﺩﺍﻴﺔ ﻅﻬﻭﺭ ﺇﻨﺯﻴﻡ ﻏﻠﻜﺘﻭﺴﻴﺩﺍﺯ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﺴﻁ‪.‬‬ ‫ﻓﻔﻲ ﺍﻟﺴﺅﺍل ‪ :3‬ﻴﻘﺘﺭﺡ ﺍﻟﺘﻠﻤﻴﺫ ﻓﺭﻀﻴﺔ ﻴﻭﻀﺢ ﻓﻴﻬﺎ ﺃﻥ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻹﻨﺯﻴﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﻫﻭ ﺒـﺭﻭﺘﻴﻥ ﻴﺘﻁﻠـﺏ‬ ‫ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺴﺘﻨﺴﺎﺥ ﺜﻡ ﺘﺭﺠﻤﺔ ﺤﺴﺏ ﻤﺎ ﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻴﻪ ﺍﻟﻁﺎﻟﺏ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻭﺤـﺩﺓ‪ .‬ﻴﺘﻁﻠـﺏ ﺘﺭﻜﻴـﺏ‬ ‫ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﻭﺭﺜﺔ ﻓﻔﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺤﺩﻭﺙ ﻁﻔﺭﺓ ﻗﺩ ﺘﺼﻴﺏ ﺍﻟﻤﻭﺭﺜﺔ ﺘﺼﺒﺢ ﺍﻟﺨﻠﻴـﺔ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻹﻨﺯﻴﻡ‪.‬‬ ‫ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺅﺍل ‪ :

ملخص مختصر ‫ﻣﻨﺘﺪى اﻟﻄﻮر اﻟﺜﺎﻧﻮي‬ ‫‪/http://bacbac.ahlamuntada.com/montada-f28‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺃﻟﺘﻌﻠﻤﻲ ‪ :‬ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻠﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻬﺩﻑ ﺍﻟﺘﻌﻠﻤﻲ ‪ :4‬ﻴﻅﻬﺭ ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻠﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻓﺎﻉ ﻋﻥ ﺃﻟﺫﺍﺕ‬ ‫ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻓﺎﻉ ﻋﻥ ﺃﻟﺫﺍﺕ ‪.‬‬ ‫ﺘﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻤﻴﻴﺯ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﻜﻭﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺫﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻜﻭﻨﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻐﺭﻴﺒﺔ ﻋﻨﻬﺎ‪:‬ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ‪.‬‬ ‫ـ ﺍﻟﺫﺍﺕ ﻭ ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ‬ ‫ ﺘﻌﺭﻑ ﺍﻟﺫﺍﺕ ﺒﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻔﺭﺩ ﻭ ﺍﻟﻤﺤﻤﻭﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺠﺴﻡ‪.‬‬‫ ﻴﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻬﻴﻭﻟﻲ ﻤﻥ ﻁﺒﻘﺘﻴﻥ‬‫ﻓﻭﺴﻔﻭﻟﺒﻴﺩﻴﺘﻴﻥ‪،‬ﺘﺘﺨﻠﻠﻬﻤﺎ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﺤﺠﺎﻡ ﻭﻤﺘﺒﺎﻴﻨﺔ ﺍﻷﻭﻀﺎﻉ‪.‬‬ ‫ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻌﻨﺎﺼﺭ ﺍﻟﻤﻜﻭﻨﺔ ﻟﻠﻐﺸﺎﺀ ﻟﻴﺴﺕ ﻤﺴﺘﻘﺭﺓ ﻓﻬﻲ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻨﻘل ﻋﻠﻰ ﺠﺎﻨﺒﻲ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀﺍﻟﻬﻴﻭﻟﻲ‪.‬‬ ‫ ﺘﺘﺤﺩﺩ ﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺃﻟﺫﺍﺕ ﻭﺭﺍﺜﻴﺎ ﻭﻫﻲ ﺘﻤﺜل ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﻬﻭﻴﺔ ﺍﻟﺒﻴﻭﻟﻭﺠﻴــﺔ‬‫ﻭﺘﻌﺭﻑ ﺒﺎﺴﻡ‪:‬‬ ‫ﺃ ـ ﻨﻅﺎﻡ ﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﺘﻭﺍﻓﻕ ﺍﻟﻨﺴﻴﺠﻲ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻲ ‪Complexe Majeur d’histocompatibilité CMH‬‬ ‫ﺏ ـ ﻨﻅﺎﻤﺎ ﺃﻟـ‪ ABO‬ﻭ ﺍﻟﺭﻴﺯﻭﺱ ‪Rh‬‬ ‫ ﺘﺼﻨﻑ ﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺃﻟـ ‪ CMH‬ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻥ‪-:‬‬‫ﺍﻟﺼﻨﻑ‪ :I‬ﻴﻭﺠﺩ ﻋﻠﻰ ﺴﻁﺢ ¨ﺠﻤﻴﻊ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ ﻤﺎ ﻋﺩﺍ ﺍﻟﻜﺭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺭﺍﺀ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻨﻑ‪ :II‬ﻴﻭﺠﺩ ﺒﺸﻜل ﺃﺴﺎﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺴﻁﺢ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ )ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﻀﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻀﺩ‪ ،‬ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ‬ ‫(‬ ‫ ﻴﻤﻠﻙ ﻜل ﻓﺭﺩ ﺘﺭﻜﻴﺒﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﻟـ‪ CMH‬ﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺎﻟﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺼﻨﻭ ﻟﻠﻤﻭﺭﺜﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸﻔﺭﺓ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ‬‫ـ ﻁﺭﻕ ﺍﻟﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ‪.‬‬ ‫ ﺘﺘﻤﺜل ﺍﻟﻼﺫﺍﺕ ﻓﻲ ﻤﺠﻤﻭﻉ ﺍﻟﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺍﻟﻐﺭﻴﺒﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻘﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﺜﺎﺭﺓ ﺍﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻔﺎﻋل‬‫ﻨﻭﻋﻴﺎ ﻤﻊ ﻨﺎﺘﺞ ﺍﻻﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﻗﺼﺩ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻴﻪ‪.‬‬ ‫ ﻴﺴﺒﺏ ﺩﺨﻭل ﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﻏﺭﻴﺒﺔ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ )ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ( ﺇﻨﺘﺎﺝ ﻤﻜﺜﻑ ﻟﺠﺯﻴﺌﺎﺕ‬‫ﺘﺨﺘﺹ ﺒﺎﻟﺩﻓﺎﻉ ﻋﻥ ﺃﻟﺫﺍﺕ ﺘﺩﻋﻰ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ‪.‬‬ ‫ـ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ‬ ‫ ﺘﺭﺘﺒﻁ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻨﻭﻋﻴﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺤﺭﻀﺕ ﺇﻨﺘﺎﺠﻬﺎ‪.‬‬‫ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﻁﺒﻴﻌﺔ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﻴﺔ ﺘﻨﺘﻤﻲ ﺇﻟﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﺍﻟﻐﻠﻭﺒﻴﻠﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ‪.‬‬‫ ﻴﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺠﺴﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﻤﻥ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺴﻼﺴل ﺒﺒﺘﻴﺩﻴﺔ‪ ،‬ﺴﻠﺴﻠﺘﻴﻥ ﺨﻔﻴﻔﺘﻴﻥ ﻭﺴﻠﺴﻠﺘﻴﻥ ﺜﻘﻴﻠﺘﻴﻥ‪.‬ﺘﺘﺼل ﺍﻟﺴﻼﺴل ﺍﻟﺜﻘﻴﻠﺔ‬‫ﺒﺎﻟﺴﻼﺴل ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺠﺴﻭﺭ ﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺭﻴﺕ‪،‬ﻜﻤﺎ ﺘﺘﺼل ﺍﻟﺴﻼﺴل ﺍﻟﺜﻘﻴﻠﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺍﻟﺠﺴﻭﺭ‬ ‫ﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻜﺒﺭﻴﺕ ‪.‬‬ ‫ ﺘﺤﻭﻱ ﻜل ﺴﻠﺴﻠﺔ ﻤﻥ ﺴﻼﺴل ﺍﻟﺠﺴﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﻋﻠﻰ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﻤﺘﻐﻴﺭﺓ )ﻤﻭﻗﻊ ﺘﺜﺒﻴﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ( ﻭﻤﻨﻁﻘﺔ ﺜﺎﺒﺘﺔ)‬‫ﻤﺴﺌﻭﻟﺔ ﻋﻥ ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ (‬ ‫ ﻴﻤﻠﻙ ﺍﻟﺠﺴﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﻤﻭﻗﻌﻴﻥ ﻟﺘﺜﺒﻴﺕ ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩﻴﺔ‪ ،‬ﺘﺸﻜﻼﻫﻤﺎ ﻨﻬﺎﻴﺎﺕ ﺍﻟﺴﻼﺴل ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﻭﺍﻟﺜﻘﻴﻠﺔ‬‫ﻟﻠﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﻤﺘﻐﻴﺭﺓ‪.‬‬ ‫ ﻴﺭﺘﺒﻁ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺒﺎﻟﺠﺴﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﺍﺭﺘﺒﺎﻁﺎ ﻨﻭﻋﻴﺎ ﻓﻲ ‪1‬‬‫ﻤﻭﻗﻊ ﺍﻟﺘﺜﺒﻴﺕ‪،‬ﻭﻴﺸﻜﻼﻥ ﻤﻌﺎ ﻤﻌﻘﺩ ﻤﺴﺘﻀﺩ ـ ﺠﺴﻡ ﻤﻀﺎﺩ‬ ‫ﻴﺩﻋﻰ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ‪.‬‬ ‫ ﻴﺅﺩﻱ ﺘﺸﻜل ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺇﻟﻰ ﺇﺒﻁﺎل ﻤﻔﻌﻭل ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ‪،‬ﻟﻴﺘﻡ ﺒﻌﺩﻫﺎ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﻤﺘﺸﻜل‪،‬‬‫ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﻅﺎﻫﺭﺓ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﺔ‪.‬‬ ‫ ﺘﺘﻡ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺒﻠﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﻤﺭﺍﺤل ‪:‬‬‫‪ °‬ﻴﺘﺜﺒﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ‬ ‫ﺍﻟﻐﺸﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻨﻭﻋﻴﺔ ﻟﻠﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭﺓ ﺒﻔﻀل ﺍﻟﺘﻜﺎﻤل ﺍﻟﺒﻨﻴﻭﻱ ﺒﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻭﺒﻴﻥ ﻤﻭﻗﻊ ﺘﺜﺒﻴﺕ ﺨﺎﺹ ﻴﻭﺠﺩ‬ ‫ﻓﻲ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺠﺯﺀ ﺍﻟﺜﺎﺒﺕ ﻟﻠﺠﺴﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ‪.‬‬ ‫‪ °‬ﻴﺤﺎﻁ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺒﺜﻨﻴﺔ ﻏﺸﺎﺌﻴﺔ) ﺃﺭﺠل ﻜﺎﺫﺒﺔ (‬ ‫‪°‬ﻴﺘﺸﻜل ﺤﻭﻴﺼل ﺇﻗﺘﻨﺎﺹ ﻴﺤﻭﻱ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ‪.‬‬ ‫‪ °‬ﻴﺨﺭﺏ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺒﺎﻷﻨﺯﻴﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺼﺒﻬﺎ ﺍﻟﻠﻴﺯﻭﺯﻭﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺤﻭﻴﺼﻼﺕ ﺍﻹﻗﺘﻨﺎﺹ‬ ‫ـ ﻤﺼﺩﺭ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺘﻨﺘﺞ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻤﻴﺯ ﺒﺤﺠﻡ ﻜﺒﻴﺭ ﻭ ﻫﻴﻭﻟﻲ ﻜﺜﻴﻔﺔ ﻭﺠﻬﺎﺯ ﻜﻭﻟﺠﻲ‬ ‫ﻤﺘﻁﻭﺭ‪.‬‬ ‫ﺘﺘﺸﻜل ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ ﻓﻲ ﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ ﻭﺘﻜﺘﺴﺏ ﻜﻔﺎﺀﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻫﻨﺎﻙ ﺒﺘﺭﻜﻴﺏ ﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺌﻴﺔ‬‫ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺠﺯﻴﺌﺎﺕ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ‪.‬‬ ‫ ﻴﺅﺩﻱ ﺘﻌﺭﻑ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻨﺘﺨﺎﺏ ﻟﹸُﻤ‪‬ﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺒﺎﺌﻴﺔ ﺘﻤﺘﻠﻙ‬‫ﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺌﻴﺔ ﻤﺘﻜﺎﻤﻠﺔ ﺒﻨﻴﻭﻴﺎ ﻤﻊ ﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ‪ :‬ﺍﻨﻪ ﺍﻻﻨﺘﺨﺎﺏ ﺍﻟﻠﻤﻲ‪.‬‬ ‫ ﻴﻁﺭﺃ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺨﺒﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﺸﻁﺔ ﺍﻨﻘﺴﺎﻤﺎﺕ ﺘﺘﺒﻊ ﺒﺘﻤﺎﻴﺯ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺨﻼﻴﺎ ﻤﻨﻔﺫﺓ‬‫)ﺨﻼﻴﺎ ﺒﻼﺯﻤﻴﺔ‬ ‫ﻁﺭﻕ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﻠﻤﻔﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﻭ ـ ﻤﺼﺩﺭ ﺍﻟﻠﻤﻔﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ‬ ‫ ﻴﺘﻡ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻻﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻭﺴﻁﻬﺎ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺒﺼﻨﻑ ﺜﺎﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ‬‫ﻫﻲ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﻤﺔ) ‪.( LTC‬‬ ‫ﺘﺘﻌﺭﻑ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﻭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺍﻟﻨﻭﻋﻲ ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺌﻴﺔ ﻤﻜﻤﻠﺔ ﻟﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ‬ ‫ ﻴﺜﻴﺭ ﺘﻤﺎﺱ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﻤﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺇﻓﺭﺍﺯ ﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ‪ :‬ﺍﻟﺒﺭﻓﻭﺭﻴﻥ ﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻨﺯﻴﻤﺎﺕ‬‫ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ‪.‬‬ ‫ ﻴ‪‬ﺨﺭﺏ ﺍﻟﺒﺭﻓﻭﺭﻴﻥ ﻏﺸﺎﺀ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﺒﺘﺸﻜﻴل ﺜﻘﻭﺏ ﻤﺅﺩﻴﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻨﺤﻼﻟﻬﺎ‪.‬‬‫ﺘﻨﺘﺞ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﻤﺔ ﻤﻥ ﺘﻤﺎﻴﺯ ﺼﻨﻑ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ‪:‬ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ )‪ ( LT8‬ﺍﻟﺤﺎﻤﻠﺔ ﻟﻤﺅﺸﺭ‬‫‪CD8‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺘﺘﺸﻜل ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ )‪( LT8‬‬ ‫ﻓﻲ ﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻅﺎﻡ ﻭﺘﻜﺘﺴﺏ ﻜﻔﺎﺀﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺒﺘﺭﻜﻴﺏ ﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﻏﺸﺎﺌﻴﺔ ﻨﻭﻋﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺩﺓ ﺍﻟﺘﻴﻤﻭﺴﻴﺔ‪.‬‬ ‫ ﻴﺘﻡ ﺍﻨﺘﺨﺎﺏ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﺔ ﻀﺩ ﺒﺒﺘﻴﺩ ﻤﺴﺘﻀﺩﻱ ﻋﻨﺩ ﺘﻤﺎﺱ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻤﻊ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻟﻪ‪.‬‬‫ ﺘﺘﻜﺎﺜﺭ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺨﺒﺔ ﻭﺘﺸﻜل ﻟﻤ‪‬ﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﻤﺔ ﺘﻤﺘﻠﻙ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒل ﺍﻟﻐﺸﺎﺌﻲ‬‫ﺍﻟﺘﺎﺌﻲ‪.‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ ﺘﺘﻡ ﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺘﻜﺎﺜﺭ ﻭ ﺘﻤﺎﻴﺯ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﻤﺒﻠﻐﺎﺕ ﻜﻴﻤﻴﺎﺌﻴﺔ‪:‬ﻫﻲ‬‫ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻨﺎﺕ‪،‬ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻔﺭﺯﻫﺎ ﺼﻨﻑ ﺁﺨﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩ ﺓ )‪ (T‬ﺍﻟﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﺘﻤﺎﻴﺯ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ) ‪ ( LT4‬ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺼﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﻨﺸﻴﻁﻬﺎ ﻤ‪‬ﺤﺭﻀﺎ ﺒﺎﻟﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ‪.‬‬ ‫‪ -‬ﻻ ﺘﺅﺜﺭ ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻨﺎﺕ ﺇﻻ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺸﻁﺔ ﺃﻱ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻤﻠﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺍﻟﻐﺸﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻬﺫﻩ‬ ‫ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻅﻬﺭ ﺒﻌﺩ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺒﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺩ‪.‬‬ ‫ ﺘﺤﻤل ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﺒﺘﻘﺩﻴﻡ ﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﻭﺘﻨﺸﻴﻁ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ‪ ،‬ﻜﺎﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭﺓ‬‫ﻤﺤﺩﺩﺍﺕ‬ ‫ﺃﻟﺫﺍﺕ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﻨﻑ)‪(I‬‬ ‫ﻭﺍﻟﺼﻨﻑ )‪ (II‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺒﺎﻗﺘﻨﺎﺼﻪ ﻭﻫﺩﻡ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺘﻪ‬ ‫ﺠﺯﺌﻴﺎ‪،‬ﺜﻡ ﺘﻌﺭﺽ ﺒﻌﺽ ﺒﻴﺒﺘﻴﺩﺍﺘﻪ ﻋﻠﻰ ﺴﻁﺢ ﺃﻏﺸﻴﺘﻬﺎ ﻤﺭﺘﺒﻁﺎ ﺒﺎﻟـ ‪.CMH‬‬ ‫ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻨﺘﻘﺎﺀ ﻨﺴﺎﺌل ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ) ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻨﻤﻁ ﺍﻻﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻤﺭﺘﺒﻁﺎ ﺒﻤﺤﺩﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ(‬‫ﺒﺤﻴﺙ ‪:‬‬ ‫‪ °‬ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ )ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺴﻴﺔ ‪،‬ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺴﺭﻁﺎﻨﻴﺔ‪ (..‬ﺘﻘﺩﻡ‬ ‫ﻋﻠﻰ ﺴﻁﺢ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﻀﺔ ﻤﺭﺘﺒﻁﺎ ﺒﺠﺯﻴﺌﺎﺕ اﻟـ‪ CMH‬ﻤﻥ ﺍﻟﺼﻨﻑ )‪ (I‬ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻘﺎﺘﻠﺔ‪CD8‬‬ ‫‪.‬‬ ‫▪ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﻨﺸﻴﻁ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﻤﻀﺎﻋﻑ ‪:‬‬ ‫ـ ﺘﻨﺸﻁ ﺃﻭﻻ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻌﺎﺭﻀﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻥ ‪(IL1) 1‬‬ ‫ـ ﺘﻨﺸﻁ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ‪) Th‬ﺍﻟﻨﻭﻋﻴﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ( ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ‬ ‫ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻥ‪(IL2)2‬‬ ‫‪ °‬ﺍﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤ‪‬ﺴﺘﺩﺨﻠﺔ )ﺨﺎﺭﺠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ( ﺘﹸﻘﺩﻡ ﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺃﺴﺎﺴﺎ ﺒﺠﺯﻴﺌﺎﺕ اﻟـ‪ CMH‬ﻤﻥ‬ ‫ﺍﻟﺼﻨﻑ) ‪ (II‬ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﻤل ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﻭﻉ ‪CD4‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺘﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﻤ‪‬ﻨﺸﻁﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻥ ‪ ،(ILI) I‬ﺘﹸﻨﺸِﻁ ﺒﺩﻭﺭﻫﺎ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺒﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻨﻭﻋﻴﺔ‬ ‫ﻟﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ‪.‬‬ ‫ ﺍﻷﻨﺘﺭﻟﻭﻜﻴﻨﺎﺕ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺴﻜﺭﻴﺔ‪.‬‬‫ﺴﺒﺏ ﻓﻘﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‬ ‫ ﻴﻬﺎﺠﻡ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﻓﻘﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ )‪ (VIH‬ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ) ‪ (TCD4‬ﻭ ﺍﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭﺓ ﻭ‬‫ﺒﻠﻌﻤﻴﺎﺕ ﺍﻷﻨﺴﺠﺔ ﻭ ﻫﻲ ﺨﻼﻴﺎ ﺃﺴﺎﺴﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺭﻑ ﻭ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺩ ﺇﻟﻰ ﺠﺎﻨﺏ ﺘﻨﺸﻴﻁ ﺍﻻﺴﺘﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ‪،‬‬ ‫ﻟﺫﺍ ﻴﺘﻨﺎﻗﺹ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ) ‪ ( TCD4‬ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﺇﻟﻰ ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 200‬ﺨﻠﻴﺔ ‪/‬ﺍﻟﻤﻠﻡ‪.3‬‬ ‫ ﺘﺒﺩﻭ ﺃﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻏﻴﺭ ﻤﺴﺘﻭﻴﺔ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺘﺒﺭﻋﻤﺎﺕ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻭ ﻫﻭ ﻤﻅﻬﺭ ﻨﻤﻁﻲ ﻟﻠﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ‬‫ﺒﺎﻟﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ‬ ‫‪3‬‬ 

Def ‫ﻣﻨﺘﺪى اﻟﻄﻮر اﻟﺜﺎﻧﻮي ‪http://bacbac.ahlamuntada.com/index.htm‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻤـــﺎﺭﻴﻥ ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﻤﺭﻴﻥ ‪: